初心者でも看護師 求人 精神科がはじめられる!
この推計は、米国民のがんを念頭に行われたものです。
日本人では、米国民よりも胃がんが多いので、胃がんの危険因子である「塩分」の影響は、この表よりもっと大きいでしょう。
また日本人では、米国民よりも胃がんや肝臓がんが多いので、胃がんの原因であるヘリコバクター・ピロリ菌（ピロリ菌）や、肝臓がんの原因である肝炎ウイルスなどの、「ウイルス等感染」の影響も、もっと大きいと思われます。
ですから、この表の数値を、そのまま日本人のがんにもあてはめて考えることには、慎重になる必要があります。
けれども、「喫煙、アルコール、食事、肥満、運動不足」という「個人の生活習慣」が、がんの原因の大部分を占めるという点については、（細かな数値は別にして）日本人についても同じようにあてはまると考えてよいでしょう。
まとめると、こういうことになります。
●がんの原因は、「遺伝的要因」よりも「環境要因」の影響のほうがずっと大きい。
・「環境要因」のなかでも、喫煙、アルコール、食事など「個人の生活習慣」の影響が大きい。
生活習慣とがん死亡率の関係 がんの原因としては、「遺伝的要因」よりも「環境要因」の影響のほうが大きく、「環境要因」のなかでも「個人の生活習慣」の影響が大きいことを説明しました。
それでは、この「個人の生活習慣」の良し悪しによって、がん死亡率にはどの程度の差が生じてくるのでしようか。
この問題を調べるために、東北大学が行った研究を紹介します。
この研究は、宮城県の一四町村に住む、四〇歳から六四歳までの男女全員、五万一九二一人を対象に、一九九〇年（平成二年）に開始しました。
対象者の皆さんに、たばこ・お酒・運動・食生活などの生活習慣についてのアンケート調査票を配布したところ、対象者の九一・七パーセントにあたる、四万七六〇五人の方々が回答してくれました。
このアンケート調査のなかから、「たばこ・お酒・運動・体格（やせと肥満）」という四項目の生活習慣を選び出しました。
そして、それぞれの生活習慣について、図表１‐９のように、健康に好ましい習慣には一点、健康に好ましくない習慣には○点の点数を与え、全体で四点満点の得点を、参加者のひとりひとりについて計算しました。
読者の皆さんの生活習慣は何点になるか、計算してみてください。
ちなみに、この分析では、たばこを「昔は吸っていたがやめた」人や、お酒を「昔は飲んでいたがやめた」人を除いています。
これは、病気になったためにたばこやお酒をやめた人は、健康でたばこやお酒を続けている人よりも、（やめる原因になった病気のせいで） 一時的に死亡率が高くなることがあるので、たばこやお酒を「やめる」ことの効果を評価すること。
生活習慣区分得点たばこ吸わない吸うお酒飲まない飲む・１日平均２合未満飲む･ 1日平均２合以上運動週に１時間以上するほとんどしない肥満度肥満(体格指数*26.4以上)過体重(体格指数24.2以上26.4未満)ふつう(体格指数19.8以上24.2未満)やせ(体格指数19.8未満)*体格指数の計算方法。
体重(kg)を､身長(ｍ)の二乗で割る。
たとえば､体重68kg、 身長170cm (1.7m)なら､体格指数は68÷（1.7×1.7)＝23.5．とが難しいという事情があるためです。
ここでほとりあえず、たばこをやめてＩ〇年以上経っている人は「一点」、一〇年末満の人は「○点」としてください。
それから、病気に罹ったためにお酒をやめた人は「○点」、それ以外の理由でやめた人は「一点」としてください。
宮城県の人たちの得点分布を、図表1110に示します。
男性では、二点の人が全体の約四〇パーセントともっとも多く、二点を中心にきれいな釣り鐘型の分布をしています。
つまり、男性の場合は、生活習慣が好ましい三～四点の人と、好ましくない○～一点の人が同じくらいいて、生活習慣の個人差が大きいことが分かります。
そこで、一九九〇年に調査を始めた時点で調べた生活習慣の得点と、その後七年間の死亡率との関係を調べてみました。
男性の全がん死亡率についてみると、生活習慣が不健康なグループ（○～一点）と、健康的な生活習慣のグループ（四点満点）では、死亡率に三倍近い差がありました。
女性の全がん死亡率についてみても、○～一点のグループと四点満点のグループでは、死亡率に二倍近い差がありました。
「全死因死亡率」、つまり、がんに限らず心臓病や脳卒中などすべての原因を合わせた死亡率についてみても、ほぼ同じ結果でした。
生活習慣の良し悪しにより、男性の死亡率では三倍、女性では二倍の開きが認められたのです。
こうした研究は、生活習慣と死亡率との関係を、あくまで集団レベルで調べたものです。
ですから、ひとりひとりの状況を個別にみていけば、個人差があるのは当然です。
たとえば、生活習慣の得点が○点で、「たばこは吸う」「大酒は飲む」「運動はしない」「肥満」というような人が、大きな病気もせずに天寿をまっとうすることもあるでしょう。
反対に、生活習慣が四点満点で、「たばこは吸わない」「お酒は少しだけ」「定期的に運動をする」「肥満でもやせでもない」というような人が、がんなどの病気で早世されることもあるでしょう。
この研究が、こうした個人差の存在を否定するものでは、もちろんありません。
とはいえ、集団としてみたときの、生活習慣と死亡率（健康）との関係の強さには、やはり驚くべきものがあります。
私かこの分析結果をみたときには、「たばこ・酒・運動・体格というわずか四項目の、単純な生活習慣の良し悪しによって、人の生き死にの、かなりの部分が決まってしまう」ことに、ちょっとしたショックを感じたものでした。
これは「暗い」話でしょうか。
もしもこの四項目が、たとえば「遺伝的な体質」や「星座」や「血液型」などの要因だったとすれば、「個人の意識的な努力で変更することができない要因によって、生死が決まる」ということになるので、たしかに暗い話になるでしょう。
けれども、この研究で調べたのは、こうした「変更不可能な要因」ではありません。
「たばこ・酒・運動・体格」という、日常の生活習慣です。
習慣である以上、意識的な努力によって改善することができるものです。
ですから、「単純な生活習慣の良し悪しによって、大の生き死にの、かなりの部分が決まってしまう」という今回の研究結果は、「単純な生活習慣を改善することで、大の生き死にの、かなりの部分を左右できる可能性かおる」と、よりポジティブに理解することができるのです。
「暗い」話どころか、とても「明るい」話ではないかと思います。
世界がん研究基金の報告書「それでは結局、がんと生活習慣との関係について、なにがどこまで分かっているのか」 この点を明らかにするために、がんと生活習慣についての研究を総まとめにした、有名な報告書について紹介しましょう。
一九九四年（平成六年）に、世界がん研究基金と米国がん研究機関が共同で、国際的な立場からがん予防の提言を行うために、著名な科学者を中心とする委員会をつくりました。
一五名の委員と一九名の協力者よりなるこの委員会が、外部の専門家の協力を得ながら、がんと生活習慣、とくに食生活について、四〇〇〇本以上の論文を集めて、その内容をくわしく調べました。
四年にわたる作業の末、一九九七年（平成九年） 一〇月に『食物栄養とがんの予防際的視点から』という報告書を刊行しました。
この報告書は、世界でがん予防の研究をしている研究者の本棚にはかならずあるというくらい有名なもので、非常に高い評価を受けています。
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四年にわたる作業の末、一九九七年（平成九年） 一〇月に『食物栄養とがんの予防際的視点から』という報告書を刊行しました。
この報告書は、世界でがん予防の研究をしている研究者の本棚にはかならずあるというくらい有名なもので、非常に高い評価を受けています。
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